Acupunctuur Neurobiologische mechanismen
Verschillende acupunctuur onderzoeken hebben laten zien dat acupunctuur de secretie van endorfine stimuleert. Deze ontdekking is van belang want het vaststelt het bestaan van een neurologisch weg in het mechanisme van de acupunctuur.
De laatste jaren zijn er steeds meer onderzoeken die bewijzen het positieve werking van acupunctuur en pijn.
Als stimulatie van acupunctuurpunten een zenuwsignaal naar de hersenen genereert, resulterend in de uitscheiding van endorfine, kan dit ook resulteren in de activering van andere neurale paden evenals de uitscheiding van andere neurotransmitters.
Er is al een tijd veel werk gedaan om het neurale mechanisme van de acupunctuur te ontdekken. Er is echter geen algemene theorie over hoe de acupunctuurmechanisme werkt, maar er zijn verschillende modellen en hypothesen van/voor verschillende klinische applicaties.
In deze studie wordt het mechanisme van de acupunctuur afzonderlijk bekeken. Aan de ene kant wordt de lokale werking van de acupunctuur genoteerd en aan de andere kant worden de acties van de neurotransmitters gestudeerd.
De volgende tabel uit de bovengenoemd studie laat zien een lijst van sommige klinische toepassingen, de acupunctuurpunten die werden gebruikt, hun voorgestelde mechanisme en het bewijs van hun werkzaamheid.
Proposed mechanisms of acupuncture action and evidence for efficacy for some common applications. (Review Article, Neurobiological Mechanisms of Acupuncture for Some Common Illnesses: A Clinician’s Perspective, Kwokming JamesCheng)
Condition | Commonly used acupuncture points | Reason for choice of acupuncture points | Proposed mechanisms of action | Evidence for efficacy | Comment |
Low back pain | Ashi points | Location of affected muscles |
| Positive | Most popular application of acupuncture. Mechanism reasonably well understood. Neural mechanism is consistent with observation that nontraditional acupuncture points are also effective. |
Nausea, vomiting | PC6, ST36 | PC6 sends strong afferent input to area of interest in the brain | (1) Stimulation at PC6 results in neural response at the insula, hypothalamus, cerebellum, which are responsible for autonomic regulation of vestibular function. (2) Somato-parasympathetic reflex: improved gastric emptying through increased vagal activity. | Strong | Acupuncture application with the most convincing evidence. Not a common application in acupuncture practice. Mechanism not well established. |
Headache | No obvious consensus points | — | Inhibits pain processing, inhibits trigeminal nucleus caudalis and dorsal horn neurons, affects levels of pain-modulating neurotransmitters such as substance P, met-enkephalin. | Equivocal | Mechanism not well established. |
Smoking cessation | Shen Men, Tim Mee, GV20 | Unknown |
| Equivocal | Mechanism not well established. |
Facial nerve palsy | Correspond to locations of branches of facial nerve | Indirect stimulation of nerve | Improves local blood flow, indirect stimulation of affected nerve. | Equivocal | Mechanism not well established. |
Gastritis | ST36 | Unknown | Somato-parasympathetic reflex: improved gastric emptying through increased vagal activity. | Lacking | Mechanism reasonably established in animal studies, but lacks clinical data to establish its efficacy. |
Hypertension | PC6, ST36 | PC6 sends strong afferent input to cardiovascular sympathetic neurons in the medulla | Somato-sympathetic reflex resulting in inhibition of cardiovascular sympathetic neurons. The neural pathway involves the arcuate nucleus of the hypothalamus, ventrolateral periaqueductal gray in the midbrain, rostral ventrolateral medulla. | Lacking | Mechanism reasonably established in animal studies, but lacks clinical data to establish its efficacy. |
Polycystic ovary syndrome | SP6 | Unknown | (1) Acupuncture stimulation eventually affects the hypothalamus–pituitary axis, resulting in decreased release of luteinizing hormone. (2) Decreases sympathetic activities of the ovaries and release of androgens. | Lacking | A well-studied case of neuroendocrine effect of acupuncture. |
Heb je een vraag of wil je een afspraak maken in mijn praktijk voor acupunctuur in Amsterdam dan kun je me een e-mail sturen naar
info@claudiamercier.nl